|
导读
尿结石又称尿石症，是指尿路中形成的无机盐类或有机盐类的结晶凝集物，如结石、积石或多量结晶，刺激尿路黏膜而引起泌尿道出血、炎症和阻塞的一种泌尿器官疾病。
据国内外一些文献的统计目前犬猫尿结石的种类有：磷酸镁、草酸钙、尿酸盐、碳酸钙、胱氨酸、磷酸钙、二氧化硅、黄嘌呤等。结石可以沉积在泌尿道各个部位，通过手术药物治疗后极易复发，严重影响猫的生活质量和健康，为了减少药物和再次手术对机体的损伤，提高动物福利，主张通过日粮调整降低结石相关危险因素，达到有效预防的目的。
试验设计
猫用K/D(Kidney
diet)处方罐在湿粮基础上使用高质量低浓度蛋白，添加柠檬酸钾等物质，可以碱化尿液，降低尿液尿酸和胱氨酸结石形成物质饱和度，预防尿酸盐结石和胱氨酸结石。
猫用C/D(Crystal
diet)处方罐在湿粮基础上，严格控制钙、镁、磷及草酸盐比例，添加柠檬酸盐、氯化钙、维生素B6等，可以酸化尿液，一定程度上减少尿液中草酸钙、磷酸钱镁浓度，预防草酸钙和磷酸按镁结石。
本文为了研究猫用K/D处方罐和C/D处方罐对猫形成尿结石相关风险因子的影响，选取健康成年猫30只，随机分为3组，每组10只，预试期7d，正试期56d。试验期间试验组分别喂K/D处方(K/D组)和C/D处方(C/D组)，对照组成普通全价干粮。在试验第0天(当天)、第28天和第56天分别采集猎的尿液和血液样本，进行尿液各项指标和部分血液生理指标的检测。通过分析部分生理指标评价猫整体健康的变化趋势，为猫尿石症的临床预防和治疗提供日粮参考。
试验结果
1.K/D组尿液指标和部分血液生理指标变化
K/D组的尿沉渣各项结果无显著差异(P>0.05)。尿液量在试验期间呈现升高趋势，但组内比较均无显著差异(P>0.05)。尿液pH值第28天和第56天的结果显著高于第0天
(P<0.05)。尿酸浓度第28天的结果显著低于试验第0天(P<0.05)尿液胱氨酸浓度第56天的结果显著低于第0天和第28天(P<0.05)。
猫体重在试验期间呈现升高趋势但组内无显著差异(P>0.05)。丙氨酸氨基转移酶第56天的结果显著低于第28天(P<0.05)。尿素氮第56天的结果比第28天和第0天显著升高(P<0.05)。血糖第56天的结果显著低于第0天(P<0.05)。血液钠离子和血液氯离子第28天的结果显著高于第0天
(P<0.05)。血液钾离子第28天的结果显著低于第0天(P<0.05)。其他生理指标均无显著变化(P>0.05)。部分血液检查结果虽有波动，但处于正常范围内。
2.C/D组尿液指标和部分血液生理指标变化
C/D组的尿液pH值和尿沉渣各项结果均无显著变化(P>0.05)。试验第28天和第56天时的尿液量均高于试验第0天的结果，但无显著差异(P>0.05)。尿液草酸根在试验第28天、第56天时的检测结果均显著低于试验第0天(P<0.05)。尿液钙离子浓度和磷酸根浓度在试验期间持续下降，尿液钙离子浓度在试验第56天时显著降低(P<0.05)，磷酸根浓度在第28天和第56天均显著降低(P<0.05)。尿液饺离子浓度持续升高，第56天的结果显著高于第0天(P<0.05)。尿液镁离子浓度先升高后降低，第28天的结果显著高于第0天和第56天(
P<0.05)。
生理指标中，体重在试验期间呈现升高趋势，但组内比较无显著差异
(P>0.05)。血红蛋白第56天的结果比第28天显著升高(P<0.05)。白细胞数量第28天和第56天的结果显著低于第0天的结果(P<0.05)。肌酥第56天的结果显著高于第0天的结果(P<0.05)。血液钠离子和血液氯离子第28天和第56天的结果显著高于第0天(P<0.05)。其他生理指标均无显著变化(P>0.05)。血常规、生化及血气各项检查结果均处于正常范围内。
3.对照组尿液指标和部分血液生理指标变化
对照组的尿液pH值、尿沉渣各项结果和尿液胱氨酸均无显著变化
(P>0.05)。试验第28天和第56天时的尿液量均低于试验第0天的结果，但无显著差异
(P>0.05)。尿液尿酸浓度持续升高，第56天的结果显著高于第0天
(P<0.05)。尿液酸根先升高后降低，第56天的结果显著低于第0天和第28天(P<0.05)。尿液钙离子浓度持续下降，第56天的结果显著低于第0天(P<0.05)。尿液磷酸根浓度第28天和第56天的结果均显著低于第0天(P<0.05)。尿液离子浓度先升高后降低，第28天的结果显著高于第0天和第56天(P<0.05)。尿液镁离子浓度持续升高，但无显著差异(P>0.05)。
生理指标中，体重在试验期间呈现升高趋势，但组内比较无显著差异(P>0.05)。血小板数量第28天的结果显著高于第0天(P<0.05)丙氨酸氨基转移酶第28天的结果显著高于第0天和第56天(P<0.05)。肌酥第28天和第56天的结果显著高于第0天
(P<0.05)。血糖第28天和第56天的结果显著低于第0天(P<0.05)。甘油三第56天内的结果显著低于第0天(P<0.05)。血液氯离子第56天的结果显著高于第28天(P<0.0)。其他各项生理指标均无显著变化(P>0.05)。血常规、生化及血气各项检查结果均处于正常范围内。
在试验期内，3组的体重均呈现升高趋势，符合正常成年猫体重增长规律。3组的血常规各项指标肝肾功能生化指标、胆固醇和糖代谢生化指标在试验期内均处于正常范围内，未发现与饲喂处方罐有关的不良反应，此外血尿酸、血清磷及血气相关离子均处于正常范围内，表明
K/D、C/D
处方罐与成年猫普通全价干粮一样，能够满足机体正常能量需求和电解质代谢平衡，并对机体血液指标、肝肾功能等无不良影响。结果讨论在自由饮水的同一前提下，2个试验组尿液量均有所增加、高于对照组的尿液量，说明摄入罐头食物能够增加猫的尿液量，尿液量增加能够降低尿液中成石成分的饱和度，降低结石风险。试验结果与王雪岭等、郑宏祥的研究结果一致。
犬猫的高胱氨酸尿通常是遗传因素导致的，是一种先天性代谢障碍，正常健康犬猫尿液中胱氨酸浓度一般较低。尿液pH值对尿酸盐结石和胱氨酸结石的形成影响最大，生理条件下、胱氨酸结石在尿液pH值为5.5~5.7时较难溶，尿酸的解离常数为5.75，尿液pH值越低越难溶，在尿液pH值增加到6.5时，溶解度可增加数倍。此外，减少蛋白质的摄入，也能预防尿酸盐结石和胱氨酸结石。
K/D处方罐的高质量低含量蛋白配方，加之添加碳酸氢钠、柠檬酸钾等碱化剂，有效地使K/D组尿液pH值升高，尿液尿酸浓度和胱氨酸浓度降低，表明K/D处方罐在预防尿酸盐结石和胱氨酸结石上有积极作用。
尿液中草酸和钙的浓度增加促进草酸钙结晶的形成、提高了草酸钙结石形成的机率。研究表明尿中多数草酸源于内源性乙醛酸、抗坏血酸等的代谢产物，补充维生素B6可增加乙醛酸的转氨基作用，竞争性地生产甘氨酸，减少尿草酸的排泄，有效预防草酸钙结石产生。磷酸镁结石又称鸟粪石，尿液持续呈碱性时，产生机率增加，通过氯化钙、维生素C等酸化剂可一定程度酸化尿液，降低风险因素。
有研究表明减少磷、镁的摄入可阻止鸟类石形成，而磷摄入过少会增加钙摄入，出现高钙尿，适量补充镁可降低草酸钙结石的复发率，故针对草酸钙和鸟粪石的处方粮需严格控制配方中磷、镁添加比例。此外柠檬酸盐作为晶核形成抑制剂，可与钙离子、镁离子结合，提高溶解度，一定程度上减少尿液中草酸钙、磷酸按镁浓度，有效预防草酸钙和磷酸钱镁结石。
C/D处方罐严格控制钙、镁、磷及草酸盐比例添加柠檬酸盐、氯化钙、维生素B6等成分，有效地使尿液pH值维持在生理范围内较低的水平，显著降低了尿液中草酸根、钙离子和磷酸根的浓度，该结果与王雪岭等、郑宏祥的研究结果相似，但离子和镁离子的结果与其不一致。
C/D组尿液中的铵离子虽然有升高，但升幅较小，且C/D组的结果始终低于对照组，该浓度水平形成结石的可能性较小。C/D组的尿液镁离子浓度先升高再降低，试验第56天的结果与试验第0天的结果无显著差异，说明C/D处方罐对镁离子浓度无显著影响。磷酸盐结石包括磷酸钙、磷酸铵镁结石，本研究结果显示，C/D组磷酸根浓度的下降趋势较为明显，钙离子也呈下降趋势，虽然镁离子和铵离子无显著下降，但总体评价对于磷酸盐结石的防治有一定的效果。
在临床上，K/D和C/D处方罐常用作患肾病和尿结石的猫的日粮，而本试验中都是健康成年猫，试验仅研究了2种处方罐对尿结石相关风险因子的影响，2种处方罐对于相关疾病的治疗效果仍需要进步研究。结论猫用
K/D 处方罐对预防猫尿酸盐结石、胱氨酸结石有积极作用，C/D处方罐对预防猫草酸钙结石和磷酸盐结石有一定的效果。
|
